非语言交流联合ERAS阶段性康复护理在腰椎间盘突出症PTED中的应用

Application of Nonverbal Communication Combined with ERAS Staged Rehabilitation Nursing during PTED for Lumbar Disc Herniation

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摘要目的:探讨非语言交流联合加速康复外科(ERAS)阶段性康复护理对腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)患者的效果.方法:选取 2022 年 1 月—2023 年 6 月景德镇市中医医院收治的80例老年腰椎间盘突出症且接受PTED的患者,参照随机数字表法分为干预组和常规组,各40例.常规组予以围手术期常规护理方案,干预组予以非语言交流联合ERAS理论指导的阶段性康复护理方案.观察两组围手术期指标(手术时间、排气时间、离床活动时间、住院时间);对比两组术后即刻、术后12、24 h视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组干预前后自我效能[一般自我效能感量表(GSES)、慢性疼痛自我效能感量表(CPSS)],末次随访期间的疗效优良率[改良日本骨科协会(M-JOA)腰痛评分]及围手术期并发症.结果:干预组排气时间、离床活动时间、住院时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 24 h,两组疼痛程度评分均降低,且干预组评分低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后,两组GSES、CPSS中疼痛管理、躯体功能及症状应对评分均升高,且干预组评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).末次随访时,干预组疗效优良率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预组围手术期并发症总发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对老年腰椎间盘突出症PTED围手术期护理,采用非语言交流联合ERAS理论指导的阶段性康复护理方案可促进患者康复进程加快,缓解术后疼痛,提高患者自我效能,促进腰椎功能恢复正常,且减少并发症发生.