摘要目的:观察奥氮平血药浓度对精神分裂症患者泌乳素(PRL)及糖脂水平的影响.方法:选择 2020 年 12 月—2023 年 12 月宜春市第三人民医院收治的 86 例精神分裂症患者作为研究对象,根据奥氮平治疗剂量不同分为A组(日服剂量<10 mg/d,n=23)、B组(日服剂量 10～19 mg/d,n=34)和C组(日服剂量≥20 mg/d,n=29).比较三组不同时间点的血清PRL及空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醉(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醉(HDL-C)水平;采用高效液相色谱法测定患者治疗前及治疗 4、8 周后的奥氮平血药浓度.结果:治疗前,三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C、LDL-C水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗 4、8 周后,三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平均高于治疗前,治疗 8 周后,三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平均高于治疗 4 周后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗 4、8 周后,A组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平低于B组、C组,且B组均低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 4、8 周后,三组奥氮平血药浓度组内波动不明显,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗 4、8 周后,三组奥氮平血药浓度由低到高依次排序为A组<B组<C组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关系数分析结果显示,奥氮平血药浓度与血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C显著相关(P<0.05).结论:奥氮平血药浓度与精神分裂症患者血清PRL、糖脂代谢水平存在明显相关性,血药浓度越高,患者血清PRL、糖脂代谢水平越高.