药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变中的临床应用研究

Clinical Application Study of Drug-coated Balloon in Coronary Bifurcation Lesion

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摘要目的:探讨分析药物涂层球囊(DCB)在冠状动脉分叉病变(CBL)患者中的临床应用效果.方法:选取 2021 年 1 月—2022 年 12 月新余市人民医院收治的 180 例CBL患者,按照患者病变类型分为三个亚组,每组 60 例,其中亚组一为同时存在主支与分支狭窄,亚组二为仅存在主支狭窄,亚组三为仅存在分支狭窄,同时,三个亚组均采用随机数字表法分为支架组与药球组,各 30 例.亚组一支架组采用双支架技术,药球组采用主支支架、分支DCB技术;亚组二支架组主支采用Provisional T技术,药球组采用主支DCB技术;亚组三支架组分支采用单支架精确定位技术,药球组采用分支DCB技术.所有患者术后均随访 12 个月.比较各亚组中支架组与药球组术前、术后即刻及随访结束时最小管腔直径(MLD)、狭窄程度,以及随访结束时晚期管腔丢失(LLL)、再狭窄率,并记录主要不良心血管事件(MACE)发生率.结果:各组术后即刻、随访结束时MLD均较术前均增加,狭窄程度均较术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);术后即刻各亚组中药球组与支架组MLD、狭窄程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访结束时,各亚组中药球组MLD均大于支架组,狭窄程度均低于支架组,差异均有统计学意义(P<0.05).随访结束时,各亚组中药球组LLL、再狭窄率均低于支架组,差异均有统计学意义(P<0.05).各亚组中药球组MACE总发生率均低于支架组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:DCB在CBL患者中应用效果良好,能有效降低患者术后再狭窄风险,避免再次血运重建,并降低术后MACE发生率.