C-TI-RADS分类联合超声造影在甲状腺良恶性病灶中的鉴别诊断价值
Differential Diagnostic Value of C-TI-RADS Classification Combined with Contrast-enhanced Ultrasound in Benign and Malignant Thyroid Nodules
摘要目的:探究中国甲状腺影像报告和数据系统(C-TI-RADS)分类联合超声造影在甲状腺良恶性病灶中的鉴别诊断价值.方法:选取2023年1—12月于厦门市海沧医院就诊的60例甲状腺结节患者(154个结节).所有患者均行C-TI-RADS分类与超声造影检查,以病理检查结果为诊断"金标准".记录甲状腺结节在C-TI-RADS分类中的分布情况,并分析C-TI-RADS分类、超声造影单独和联合诊断恶性甲状腺结节的价值及与病理检查诊断的一致性.结果:病理检查结果显示,154个结节中良性结节96个,恶性结节58个.C-TI-RADS分类中,3、4A、4B、4C、5类结节的恶性率分别为1.67%、36.36%、71.11%、78.57%、100%.C-TI-RADS分类诊断恶性甲状腺结节的敏感度为77.59%,特异度为83.33%,准确度为81.17%,Kappa值为0.603;超声造影诊断恶性甲状腺结节的敏感度为84.48%、特异度为85.42%、准确度为85.06%,Kappa值为0.687;联合诊断恶性甲状腺结节的敏感度为94.83%、特异度为95.83%、准确度为95.45%,Kappa值为0.904.联合诊断的特异度、准确度均显著高于两种方式单独诊断,敏感度显著高于单独C-TI-RADS分类诊断(P<0.05).结论:相较于单独使用C-TI-RADS分类或超声造影,两者联合应用可显著提高恶性甲状腺结节的诊断准确性.
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