摘要目的:探究生血宝合剂联合罗沙司他对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)合并肾性贫血患者血生化指标与铁代谢水平的影响.方法:选取抚州市第一人民医院于 2021 年 1 月—2022 年 1 月收治的MHD合并肾性贫血患者 90 例,依据入院时间不同划分为常规组、罗沙司他组、联合组,各 30 例,于 2021 年 1-4 月采用常规治疗方案并注射人工促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,ruEPO)治疗的患者,设为常规组;于 2021 年 5-8 月在常规组基础上加服罗沙司他治疗的患者,设为罗沙司他组;于 2021 年 9 月—2022 年 1 月在罗沙司他组基础上加服生血宝合剂治疗的患者,设为联合组.三组治疗持续 3 个月.治疗前后检测并比较三组血生化指标[血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,Hct)、红细胞计数(red blood cell count,RBC)]和铁代谢指标[血清铁(Fe)、铁蛋白(serum ferritin,FER)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)],并记录不良反应(血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应)发生情况.结果:三组治疗前RBC、Hb、Hct水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后三组RBC、Hb、Hct水平均明显升高,且罗沙司他组与联合组均高于常规组,联合组均高于罗沙司他组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组治疗前TIBC、TSAT、Fe、FER水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组治疗后TIBC、TSAT、Fe水平均升高,FER水平均下降,且罗沙司他组与联合组TIBC、Fe水平均高于常规组,FER水平均低于常规组,联合组TIBC、Fe水平均高于罗沙司他组,FER水平低于罗沙司他组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组TSAT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).常规组不良反应(血栓栓塞、心脑血管事件、胃肠道反应升高)总发生率为 10.00%,罗沙司他组不良反应总发生率为 6.67%,联合组不良反应总发生率为 13.33%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:生血宝合剂联合罗沙司他可以显著提高MHD合并肾性贫血患者铁代谢水平,有助于患者改善贫血症状.