儿童传染性单核细胞增多症合并肺炎支原体感染的治疗研究
Therapeutic Research on Infectious Mononucleosis Complicated with Mycoplasma Pneumoniae Infection in Children
摘要目的:探讨不同用药方法对儿童传染性单核细胞增多症(IM)合并肺炎支原体(MP)感染的治疗效果.方法:选取 2023 年 6 月—2024 年 6 月九江市妇幼保健院收治的IM合并MP感染患儿60 例,按照随机数字表法分为红霉素组(n=30)和阿奇霉素组(n=30),两组患者均进行基础治疗,红霉素组静脉注射阿昔洛韦和红霉素,阿奇霉素组静脉注射阿昔洛韦和阿奇霉素.比较两组临床疗效、实验室指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门氨酸氨基转移酶(AST)、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比和CD4+/CD8+]、症状改善时间和不良反应发生率.结果:治疗 7 d后,阿奇霉素组的总有效率高于红霉素组(P<0.05);治疗 7 d后,两组ALT、AST、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比水平均低于治疗前,CD4+/CD8+均高于治疗前(P<0.05);治疗 7 d后,阿奇霉素组ALT、AST、白细胞计数、淋巴细胞计数、T淋巴细胞占比水平均低于红霉素组,CD4+/CD8+高于红霉素组(P<0.05).阿奇霉素组咽峡炎、发热、淋巴结肿胀、眼睑水肿和肝脾肿大症状改善时间均早于红霉素组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素联合阿昔洛韦治疗儿童IM合并MP感染的临床效果较好,降低患儿的炎症水平,并缩短了临床症状改善时间,安全性良好.
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