CRRT联合枸橼酸钠抗凝在脓毒症相关急性肾损伤中的应用效果
Effectiveness of CRRT Combined with Sodium Citrate Anticoagulation in Sepsis Associated Acute Kidney Injury
摘要目的:探究连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合枸橼酸钠抗凝治疗方案对脓毒症相关急性肾损伤(SA-AKI)患者凝血功能及炎症因子的影响.方法:选取 2023 年 3 月—2024 年 4 月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的 73 例SA-AKI患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(n=36)、观察组(n=37).所有患者均接受CRRT,治疗期间对照组以肝素全身抗凝,观察组以枸橼酸钠抗凝.比较两组炎症因子、凝血功能、肾功能及并发症发生情况.结果:治疗前,两组hs-CRP、IL-6、Scr、BUN、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、β2-微球蛋白(β2-MG)、PT、TT、APTT及FIB比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组hs-CRP、MCP-1、IL-6、Scr、BUN、β2-MG均低于对照组,PT、TT、APTT短于对照组,FIB水平高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:枸橼酸钠抗凝治疗应用于SA-AKI患者CRRT中可有效缓解患者机体炎症反应,改善肾功能,且对凝血功能影响较小,安全性良好.
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