换一批下呼吸道多重耐药铜绿假单胞菌医院感染的危险因素分析
Analysis of Risk Factors for Nosocomial Infection of Multidrug-resistant Pseudomonas Aeruginosa in the Lower Respiratory Tract
摘要目的:分析导致下呼吸道多重耐药铜绿假单胞菌(MDR-PA)医院感染的危险因素.方法:收集 2023 年 1 月—2025 年 5 月瑞金市人民医院收治的 104 例下呼吸道铜绿假单胞菌医院感染患者的临床资料,根据细菌耐药性分为MDR-PA组(55 例,对≥3 类抗菌药物耐药)和非MDR-PA组(49 例,对≤2 类抗菌药物耐药或全敏感).比较两组的人口学特征、基础疾病、住院相关信息、感染相关指标及侵入性操作史,抗菌药物联用情况、抗生素使用时间,采用单因素分析筛选下呼吸道MDR-PA医院感染的潜在危险因素,再通过多因素logistic回归模型确定独立危险因素.结果:MDR-PA组中,过去一年住院次数≥2 次、住院时间≥14 d、PaO2<60 mmHg、PaCO2>50 mmHg、血清ALB<35 g/L、抗菌药物联用、无创机械通气及胃管留置的患者占比均高于非MDR-PA组,FIB、中性粒细胞比率(NE)均高于非MDR-PA组,抗生素使用时间长于非MDR-PA组(P<0.05).多因素分析显示,过去一年住院次数≥2 次、住院时间≥14 d、PaCO2>50 mmHg、血清ALB<35 g/L、FIB水平、抗生素使用时间及抗菌药物联用是下呼吸道MDR-PA医院感染的独立危险因素(P<0.05).结论:下呼吸道MDR-PA医院感染患者临床症状较重,住院时间、感染相关指标、抗生素使用情况是其重要危险因素,临床应针对性干预以降低感染风险.
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关键词
多重耐药铜绿假单胞菌下呼吸道感染临床特征危险因素Multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosaLower respiratory tract infectionClinical characteristicsRisk factors
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1674-4985.2025.32.028
发布时间
2025-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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