换一批动态监测下目标导向的液体复苏在急性胰腺炎患者中的应用
Application of Goal-directed Fluid Resuscitation under Dynamic Monitoring in Patients with Acute Pancreatitis
摘要目的:探讨动态监测下目标导向的液体复苏对急性胰腺炎患者的治疗效果.方法:选取2023 年 2 月—2024 年 12 月中国人民解放军总医院第三医学中心消化内科收治的急性胰腺炎患者 116 例,将其按照入院顺序分为试验组和对照组,每组 58 例.对照组采用快速液体复苏,试验组采用动态监测下目标导向的液体复苏.比较两组临床监测指标、液体复苏有效率、实验室指标、下腔静脉内径与下腔静脉呼吸变异度.结果:干预 6 h后,试验组心率、血细胞比容显著低于对照组,中心静脉压、平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组(P<0.05);干预 24 h后,试验组平均动脉压、尿量和液体复苏量显著高于对照组(P<0.05);干预 72 h后,两组各临床监测指标比较差异无统计学意义(P>0.05).干预前,两组实验室指标、下腔静脉内径、下腔静脉呼吸变异度比较,差异无统计学意义(P>0.05).干预1 周后,试验组血清淀粉酶、白细胞介素-6、C反应蛋白低于对照组(P<0.05).干预 4、12 h后,试验组下腔静脉内径最大值高于对照组,下腔静脉呼吸变异度低于对照组(P<0.05);干预 24 h后,两组下腔静脉内径最大值、最小值与下腔静脉呼吸变异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预 1 周后,试验组液体复苏有效率高于对照组(P<0.05).结论:动态监测下目标导向的液体复苏可有效改善急性胰腺炎患者组织灌注、降低炎症水平、改善下腔静脉内径和下腔静脉呼吸变异度、提高复苏有效率.
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10.3969/j.issn.1674-4985.2026.01.022
发布时间
2026-01-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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