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腹腔镜前列腺癌根治术中保留膀胱颈括约肌对前列腺癌患者膀胱功能和尿失禁程度的影响

The Effect of Preserving the Bladder Neck Sphincter During Laparoscopic Radical Prostatectomy on Bladder Function and Urinary Incontinence in Prostate Cancer Patients

摘要目的:观察在前列腺癌患者的临床治疗中,腹腔镜前列腺癌根治术中保留膀胱颈括约肌的应用效果.方法:回顾性选取2021年9月—2024年9月南通市第一人民医院收治的前列腺癌患者127例.均实施腹腔镜前列腺癌根治术,根据治疗方法不同分为对照组(63 例,术中不保留膀胱颈括约肌)和研究组(64 例,术中保留膀胱颈括约肌).对比两组围手术期指标、尿失禁严重程度、膀胱功能、临床症状评分及术后并发症发生率.结果:两组手术时间、术中出血量、尿管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 3 个月,研究组尿失禁严重程度良好率高于对照组(P<0.05);术后 3 个月,研究组膀胱顺应性、最大尿道闭合压、最大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组(P<0.05);术后 3 个月,研究组国际前列腺症状评分(IPSS)、国际尿失禁调查委员会问卷表简表(ICIQ-SF)评分低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在前列腺癌的临床治疗中,腹腔镜前列腺癌根治术中保留膀胱颈括约肌能够提高患者膀胱功能,增强尿控能力,缓解尿失禁症状,也有助于促进前列腺症状改善,并改善预后.

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