摘要目的:探讨牛肺表面活性剂不同给药方式对新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的影响.方法:选取 2023 年 1 月—2025 年 1 月清远市妇幼保健院新生儿科收治的诊断NRDS的早产儿 60 例纳入随机对照研究,入院后按"信封法"随机分组,将患者分为试验组[应用经微管注入肺表面活性物质(less invasive surfactant administration,LISA)技术,30例]与对照组[应用传统气管插管-肺表面活性物质-拔管(intubation-surfactant-extubation,INSURE)技术,30 例].对比分析两组的总体疗效[氧合指数(OI)]、再次使用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)需求、机械通气发生率、并发症发生情况及不良事件发生情况.结果:治疗 24 h后,试验组与对照组患儿OI对比差异无统计学意义(P>0.05).试验组再次使用PS需求率及机械通气发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组治疗期间气漏、新生儿坏死性小肠结肠炎、脑室内出血、脑室周围白质软化、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).试验组胎龄<28 周超早产儿SpO2 下降、心动过缓、药物反流、反复呼吸暂停不良事件发生率较对照组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:针对胎龄<37 周的NRDS患儿,应优先考虑采用LISA技术,以期显著降低并发症的发生风险;而对于胎龄<28 周的超早产儿,则需全面权衡LISA技术与传统治疗方法的优劣,并结合患儿的具体状况,制定个体化的治疗策略.