摘要目的:探讨甲状腺癌术后复发的影响因素.方法:采用回顾性队列研究设计,选取 2023 年1 月—2024 年 1 月锡林郭勒盟中心医院收治的 180 例甲状腺癌术后患者的临床资料,根据术后 1 年随访的影像学结果分为复发组(59 例)和无复发组(121 例).比较两组人口统计学特征、临床病理参数,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平、TSH/TPOAb,并计算 TSH/TPOAb 动态比值(TSH/TPOAb 平均值和每月变化率).采用多因素 logistic 回归分析复发独立预测因素.结果:复发组Ⅲ、Ⅳ期占比、肿瘤最大径、淋巴结转移占比、远处转移占比、术前 TSH、术前 TPOAb 及术前TSH/TPOAb 水平高于无复发组(P<0.05).术后 6 个月与术后 1 年,复发组的 TSH 水平、TPOAb 水平及TSH/TPOAb 的平均值和每月变化率高于无复发组(P<0.05).多因素分析显示,Ⅲ、Ⅳ期,术后 1 年 TSH水平及 TSH/TPOAb 每月变化率是甲状腺癌术后复发的危险因素(P<0.05).结论:Ⅲ、Ⅳ期,术后 1 年TSH水平及TSH/TPOAb每月变化率是甲状腺癌术后复发的危险因素.
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