不同灌注高度对三角纤维软骨复合体损伤患者腕关节镜术后肿胀的影响
The Influence of Different Perfusion Heights on Wrist Arthroscopic Swelling in Patients with Triangular Fibrocartilage Complex Injury
摘要目的:探究不同灌注高度对三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤患者腕关节镜术后肿胀的影响.方法:选取徐州仁慈医院 2023 年 6 月—2024 年 12 月纳入的 84 例 TFCC 损伤患者,采用随机数字表法,将其分为 A 组(28 例,灌注高度高于腕关节水平 50 cm)、B 组(28 例,灌注高度高于腕关节水平 70 cm)和 C 组(28 例,灌注高度高于腕关节水平 100 cm).比较三组腕关节肿胀程度、手术视野、腕部疼痛评分、腕关节功能评分.结果:术后 1、2、4 d,A 组、B 组的患肢肢体周径增加值小于 C 组(P<0.05),A组术后1 d时患肢肢体周径增加值小于B组(P<0.05).术中20 min,A组、B组Fromme术野评分均高于C组,术中40 min,A组Fromme术野评分高于B组和C组(P<0.05).术后1、2、4 d,A 组、B 组的腕部 VAS 评分低于 C 组(P<0.05),A 组、B 组术后各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后 3、6 个月,A 组、B 组改良 Mayo 腕关节功能评分高于 C 组(P<0.05).结论:选择腕关节镜术中灌注高度高于腕关节水平 70 cm,既能维持足够的术野清晰度,还能减轻术后肿胀,改善患者疼痛和功能恢复,其有望成为该手术的最低有效灌注高度.
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