摘要目的 观察急性心肌梗死(AMI)介入治疗前后各脂类代谢标志物的水平变化,及对心血管不良事件的预测效能.方法 本次研究以通许第一医院2021年5月至2022年5月收治的112例AMI患者为研究对象,开展回顾性分析,所有患者均行经皮冠脉介入术(PCI)治疗,术后开展半年随访.比较患者治疗前后的脂类代谢标志物变化情况及心血管不良事件发生情况,通过Spearman相关性系数验证各脂类代谢标志物与心血管不良事件发生率的相关性.根据是否发生心血管事件将患者分为预后良好组和预后不良组,比较两组脂类代谢标志物间的差异,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)验证各脂类代谢标志物对PCI术后心血管不良事件的预测效能.结果 经PCI术治疗后,112例患者的总胆固醇(TC)为(8.76±2.25)mmol/L,甘油三酯(TG)为(3.72±0.61)mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)为(5.35±0.72)mmol/L,血浆致动脉硬化指数(AIP)为(4.31±1.25),低于治疗前[(15.62±5.47)mmol/L、(10.77±3.69)mmol/L、(10.82±3.33)mmol/L、(5.82±1.31)],高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)为(4.39±1.28)mmol/L,低于治疗前[(8.76±2.11)]mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05).经PCI治疗后,112例AMI患者中心血管不良事件的发生率为13.39%(15/112);经Spearman相关性系数检验,TC、TG、LDL-C、AIP与心血管不良事件正相关,HDL-C与心血管不良事件负相关.经检测,预后不良组患者的TC为(9.15±2.44)mmol/L,TG为(4.33±1.16)mmol/L,LDL-C为(6.43±2.12)mmol/L,AIP为(5.44±1.17),均高于预后良好组[(7.41±2.15)mmol/L、(3.34±1.05)mmol/L、(4.32±1.47)mmol/L、(4.02±1.17)],HDL-C为(5.28±1.44)mmol/L,低于预后良好组[(4.11±1.26)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05).经ROC曲线验证,随TC、TG、LDL-C、AIP升高,HDL-C下降,AMI患者行PCI术后发生心血管不良事件的风险会明显上升(曲线下面积均<0.85).结论 PCI术可有效改善AMI患者的脂类代谢标志物,高TC、TG、LDL-C、AIP,低HDL-C对PCI术后心血管不良事件有较高预测效能.