摘要目的 观察肝动脉化疗栓塞术(TACE)辅助免疫靶向治疗晚期不可切除肝内胆管细胞癌的临床效果.方法 选取郑州大学第一附属医院2021年1月至2023年2月收治的106例晚期不可切除肝内胆管细胞癌为研究对象,开展前瞻性随机、对照临床试验,基于计算机随机分组法将入组患者分别列为常规组和TACE组各53例,常规组实施常规免疫治疗及靶向治疗,TACE组采用TACE辅助免疫治疗及靶向治疗,两组治疗后均随访1年,比较两组患者的肿瘤标志物水平,免疫功能,近期疗效,短期生存情况.结果 在不同治疗方案下,TACE组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原199(CA199)分别为(20.33±5.28)ng/mL、(21.45±5.33)U/mL、(42.19±10.44)U/mL,均低于常规组[(23.39±5.34)ng/mL、(24.49±5.28)U/mL、(47.65±10.22)U/mL](P<0.05);TACE组的T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+分别为(70.24±10.33)%、(71.25±10.45)%、(1.75±0.45),均高于常规组[(65.22±10.41)%、(66.39±10.27)%、(1.26±0.77)](P<0.05);TACE组的客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)分别为84.91%(45/53)、90.57%(48/53),均高于常规组[60.38%(32/53)、67.92%(36/53)](P<0.05);截止随访结束时,TACE1年内生存率、中位无进展生存期(PFS)、中位总生存期(OS)分别为86.79%(46/53)、(10.23±2.15)个月、(11.35±2.44)个月,均高于常规组[66.04%(35/53)、(9.27±1.52)个月、(10.34±2.15)个月](P<0.05).TACE组的毒副反应发生率为28.30%(15/53),与常规组[24.53%(13/53)]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 TACE辅助免疫靶向治疗晚期不可切除肝内胆管细胞癌能增强抗肿瘤效果,并改善患者免疫功能,对提升近期疗效、改善短期预后均有积极意义.