摘要目的 探究超声造影、乳腺钼靶X线联合检测早期鉴别乳腺导管内乳头状瘤(IP)的效能.方法 选取2022年1月至2023年12月于洛阳牡丹妇产医院就诊的85例乳腺导管内病变患者,最终诊断以手术病理结果为金标准,所有患者均先行超声造影检查,再行乳腺钼靶X线检查.分析超声造影、乳腺钼靶X线单独及联合诊断乳腺IP的结果;分析超声造影、乳腺钼靶X线诊断乳腺IP的影像学特征;分析超声造影、乳腺钼靶X线单独及联合诊断乳腺IP的效能.结果 经手术病理活检显示,乳腺IP阳性患者为45例,阴性患者为40例;超声造影结果显示,乳腺IP阳性患者为40例,阴性患者为45例;钼靶X线结果显示,阳性患者为40例,阴性患者为45例.联合检测结果显示,乳腺IP阳性患者为43例,阴性患者为42例.超声造影检测出的39例乳腺IP真阳性患者中,Ⅰ型为15例,Ⅱ型7例,Ⅲ型为3例,Ⅳ型12例,Ⅴ型为2例;乳腺钼靶X线检测出的38例乳腺IP真阳性患者中,21例患者乳腺钼靶X线平片无明显异常密度影,17例X线平片主要为高(等)密度结节影(16例)、腺体结构紊乱型(1例);超声造影诊断灵敏度为86.67%,准确度为91.76%,漏诊率为13.33%;乳腺钼靶X线诊断灵敏度为84.44%,准确度为89.41%,漏诊率为15.56%;联合检测的诊断灵敏度为93.33%,准确度为95.29%;漏诊率为7.14%.虽然联合检测的诊断灵敏度和准确度高于超声造影、乳腺钼靶X线单独检测,漏诊率低于超声造影、乳腺钼靶X线单独检测,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 超声造影在检测瘤体性质方面的准确性较高,具有无痛无创、经济、重复性好等优势,乳腺钼靶X线可将微小钙化灶清晰显示,二者联合检测可在一定程度上提升诊断灵敏度和准确度,降低漏诊率,但联合检测的优势并不明显,临床上可根据患者的具体情况选择合适的检查方案.