换一批神经侵犯与系统性炎症指标对符合ESD扩大标准的未分化型早期胃癌淋巴结转移的预测价值
Predective value of perineural invasion and systemic inflammation indicators for lymph node metastasis in undifferentiated-type early gastric cancer meeting expanded criteria for endoscopic submucosal dissection
摘要目的 基于符合内镜黏膜下剥离术(ESD)扩大标准的未分化型早期胃癌(UD-EGC)患者的临床及病理特征,分析其发生淋巴结转移(LNM)的危险因素,探讨ESD扩大标准的安全性及可行性.方法 回顾性分析2010年1月至2022年12月在十堰市人民医院行根治性胃切除术且术后证实符合ESD扩大标准的128例UD-EGC患者的临床资料,根据是否存在LNM分为两组,LNM+组24例,LNM-组104例,比较两组临床及病理特征差异,探讨LNM的危险因素,并基于多因素回归模型分析其预测能力.结果 单因素分析结果显示,低分化腺癌伴印戒细胞成分、神经侵犯、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)与LNM差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析表示神经侵犯、高水平NLR及高水平PLR是LNM的独立危险因素.多因素模型预测LNM的曲线下面积为0.886.结论 符合ESD扩大标准的UD-EGC患者若合并神经侵犯、高水平NLR及高水平PLR等特征,在选择ESD治疗前需全面评估LNM可能性.
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关键词
早期胃癌内镜黏膜下剥离术淋巴结转移预测模型early gastric cancerendoscopic submucosal dissectionlymph node metastasispredictive model
分类号
R735.2（消化系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.19338/j.issn.1672-2019.2025.09.009
发布时间
2025-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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