摘要目的 探讨早期病因筛查及针对性治疗对提高复发性流产患者保胎成功率的影响.方法 该研究为前瞻性研究,研究对象为开封市妇产医院2021年2月至2023年2月期间收治的95例复发性流产患者.应用电脑随机分组法生成随机序列并进行分配隐藏后,将入组患者分别列为常规组(47例)和治疗组(48例).常规组实施常规治疗,治疗组实施早期病因筛查及针对性治疗,所有患者治疗后均随访1年.比较两组患者的激素水平、免疫细胞因子、子宫血流参数及保胎成功率.结果 治疗后,治疗组的孕酮(P)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡雌激素(FSH)分别为(75.23±10.33)nmol/L、(225.45±20.39)pmol/L、(8.44±1.25)mU/mL、(30.22±5.36)mIU/mL,均高于常规组[(70.19±10.25)nmol/L、(210.32±20.41)pmol/L、(7.52±1.33)mU/mL、(27.46±5.48)mIU/mL](t=2.387、3.614、3.475、2.482,P<0.05);治疗组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、C反应蛋白(CRP)分别为(7.25±1.41)pg/mL、(9.33±1.29)pg/mL、(1.22±0.36)pg/mL、(7.43±1.26)mg/L,均低于常规组[(8.39±1.35)pg/mL、(10.42±1.45)pg/mL、(2.55±0.42)pg/mL、(8.52±1.75)mg/L](t=4.024、3.873、16.583、3.490,P<0.05);治疗组的子宫平滑肌平均收缩张力、收缩频率分别为(0.54±0.12)g、(40.23±10.25)次/h,低于常规组[(0.72±0.14)g、(45.19±10.15)次/h],子宫动脉搏动指数(PI)、收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)分别为0.84±0.16和2.45±0.33,高于常规组(0.63±0.15、1.65±0.31)(t=6.733、2.370、6.597、12.173,P<0.05);截至随访结束时,治疗组的保胎成功率[87.50%(42/48)]高于常规组[65.96%(31/47)](P<0.05).结论 早期进行病因筛查,并针对不同病因实施预防性治疗能够改善复发性流产患者的内分泌功能、免疫功能及子宫血流参数,对提高保胎成功率有积极意义.