摘要目的 观察多奈哌齐对蛛网膜下腔出血(SAH)患者脑部微循环及认知功能康复情况的影响.方法 该研究为前瞻性研究,研究对象为南阳市第一人民医院2023年6月至2024年6月期间收治的120例SAH患者,采用计算机随机分组法将入组患者分别列为常规组和多奈哌齐组,各60例.常规组采用常规尼莫地平治疗,多奈哌齐组采用多奈哌齐辅助尼莫地平治疗,比较两组患者的胆碱能系统功能指标[乙酰胆碱(ACh)、胆碱酯酶(CHE)活性],氧化应激损伤指标[超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、乳酸脱氢酶(LDH)、一氧化氮(NO)],脑部微循环指标[全血高切黏度、全血低切黏度、中央动脉平均血流速度(Vm)、动脉峰值流速(Vp)]及认知功能评分[简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)].结果 在不同治疗方案下,多奈哌齐组治疗2周、4周后的ACh分别为(252.36±20.49)ng/L、(195.66±20.37)ng/L,均低于常规组[(265.33±20.46)ng/L、(208.44±20.36)ng/L],CHE分别为(50.25±10.46)%、(42.12±10.37)%,均低于常规组[(55.39±10.23)%、(47.66±10.24)%](t=3.470、3.437、2.721、2.945,P<0.05);多奈哌齐组的SOD、GSH分别为(85.61±10.25)U/mL、(45.44±10.31)U/L,均高于常规组[(80.23±10.34)U/mL、(40.28±10.24)U/L],LDH、NO分别为(205.36±20.44)U/L、(32.19±5.25)μmol/L,均低于常规组[(218.66±20.41)U/L、(35.56±5.31)μmol/L](t=2.862、2.751、3.567、3.496,P<0.05);多奈哌齐组的全血高切黏度、全血低切黏度分别为(1.35±0.21)mPa.s、(8.33±1.43)mPa.s,均低于常规组[(2.27±0.34)mPa.s、(10.26±2.38)mPa.s],Vm、Vp分别为(55.46±10.23)cm/s、(70.29±10.36)m/s,均高于常规组[(50.31±10.24)cm/s、(65.43±10.25)m/s](t=17.832、5.384、2.756、2.583,P<0.05);多奈哌齐组的MMSE、MoCA评分分别为(27.11±3.25)分、(27.26±3.14)分,均高于常规组[(25.36±3.34)分、(25.51±3.29)分](t=2.909、2.964,P<0.05).结论 多奈哌齐能改善SAH患者的胆碱能系统功能,并减轻氧化应激损伤,对促进患者脑部微循环及认知功能恢复均有积极意义.