依那西普治疗中毒性表皮坏死松解症18例疗效观察及文献复习
Clinical observation and literature review of 18 cases of toxic epidermal necrolysis treated with etanercept
摘要目的 观察依那西普治疗中毒坏死性表皮松解症疗效及安全性.方法 回顾性分析武汉科技大学附属孝感市中心医院皮肤科在2018年至2023间诊断中毒性表皮坏死松解症且治疗上使用依那西普的患者18名,统计患者一般情况、致敏药物、治疗方法、中毒性表皮坏死松解症疾病严重度评分(SCORTEN)、治愈率、不良反应、住院期间谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清肌酐、血清尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白变化及治疗前后患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果 中毒性表皮坏死松解症患者超过50%患者存在肝肾功能损伤,但随着治疗结束,所有患者恢复正常;治疗前患者血红蛋白平均水平为(128.00±25.86)g/L,治疗后为(123.90±25.47)g/L,差异无统计学意义(P>0.05);治疗前患者白蛋白平均水平为(37.66±4.78)g/L,治疗后为(30.56±5.76)g/L(P<0.05);治疗前患者外周血TNF-α平均水平为(24.71±13.55)ng/L,治疗后为(4.99±6.16)ng/L(P<0.05).结论 依那西普治疗中毒性表皮坏死松解症安全、有效、费用低,特别是对于合并较为严重基础疾病的患者尤为合适,推荐排除禁忌证后尽早使用;治疗前后能降低患者外周血TNF-α水平.
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