首页 > 中国医学计算机成像杂志 > 乳腺良恶性病变的磁共振弥散加权成像鉴别诊断

乳腺良恶性病变的磁共振弥散加权成像鉴别诊断

Diffusion Weighted Imaging in Differential Diagnosis of Breast Lesions

二维码有效期 120s

摘要目的:探讨3.0T磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值,并研究乳腺癌患者病变ADC值与雌激素受体(ER)表达间的相关性.方法:经病理证实的32例女性患者(年龄29～61岁,平均45岁)纳入研究,其中恶性组17例,全部为乳腺癌.所有病例均使用Siemens Verio 3.0T超导磁共振成像仪,行常规MRI及弥散加权成像,后者采用单次激发EPI序列,b值分别为50s/mm<'2>、800s/mm<'2>.采用两独立样本t检验分析组间ADC值的差异,并作ROC曲线分析.结果:恶性组ADC值[1.12±0.20)×10<'-3>mm<'2>/s]明显低于良性组[(1.49±0.25)×10<'-3>mm<'2>/s;t=-0.52,P<0.001].以ADC值1.25×10<'-3>mm<'2>/s为分割阈值时,其良恶性敏感度和特异度分别为88.2%、86.7%,曲线下面积为0.943;乳腺癌的ADC值与ER表达是否阳性无显著性相关[阴性组为(1.18±0.12)10<'-3>mm<'2>/s,阳性组为(1.07±0.09)X 10<'-3>mm<'2>/s,t=-2.12,P=0.051].结论:磁共振扩散加权成像有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断,尤其ADC值具有较高的价值,但ER表达是否阳性尚难以用ADC值体现.