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乳腺浸润性筛状癌超声表现与病理分型的相关性

Correlation between Sonographic Features and Pathological Types in Patients with Invasive Cribriform Carcinoma of the Breast

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摘要目的:探讨乳腺浸润性筛状癌(ICC)的超声声像图特征与其病理分型的相关性,旨在提高超声诊断该病的准确率.方法:回顾性分析2010年1月-2015年12月在我院普外科接受手术治疗并经病理证实的9例乳腺ICC患者的超声声像图表现,并比较不同病理类型之间的差异.结果:9例患者均为女性,平均年龄59.6岁(38 ～ 76岁).所有9例患者均于术前接受超声检查.肿块直径大小范围9.8 ～ 42mm.声像图显示肿块形态欠规则3例(33.3％),形态不规则6例(66.7％);边界清晰2例(22.2％),边界欠清或不清7例(77.8％);内部回声均匀3例(33.3％),不均匀6例(66.7％);所有9例病灶均呈低回声,2例患者(22.2％)肿块内见细钙化.彩色多普勒血流显像示3例(33.3％)肿块内部未测及无明显血流信号,5例(55.6％)测及点状血流信号,1例(11.1％)测及条状血流信号.术前超声BI-RADS分类:4A类3例,4B类4例,4C类2例,恶性诊断敏感度为66.7％ (6/9).依据病理学特征将ICC分为单纯型(3例),含有小管癌型(2例)及混合型(4例).3例单纯型均为4A类,2例含有小管癌型均为4B类,4例混合型中2例为4B类,2例为4C类.结论:不同病理类型的乳腺ICC的声像图表现各具相应的特点,其不同的表现反映了肿瘤组织病理学的变化.单纯型ICC的声像图偏向良性表现,是造成该型恶性诊断敏感度较低的主要原因.