摘要目的:探讨定量磁化率成像(QSM)技术在直肠癌T分期中的初步应用价值.方法:回顾性分析2022年10月-2023年10月在我院行直肠MRI检查的41例直肠癌患者资料.所有患者均使用3.0 T MR扫描仪进行检查.使用运行在MATLAB version 2018b的STI_Suite V3.0软件包对QSM原始图像进行处理,得到QSM加权图像.将QSM加权图像导入FireVoxel build 394D软件进行图像分割.由一名从事直肠癌研究20年的高级职称医生,在QSM图像上选取肿瘤外侵的最大层面,参照同层面T2WI图像分割肿瘤组织.软件自动计算出肿瘤组织的磁化率直方图参数.由一名从事直肠癌研究方向10年的病理科高级职称医生,参照美国肿瘤联合会结直肠癌分期系统(第8版)评估肿瘤pT分期.采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析.组间磁化率差异比较,采用Mann-Whitney U检验.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估组织磁化率对pT分期的诊断效能.结果:41例直肠癌患者中,pT1-2期17例(39％),pT3-4期病例24例(61％).磁化率中位数(四分位间距)为-0.009(0.073)ppm.T3-4期直肠癌第50、60、70、80、90百分位的顺磁效应明显高于相应的T1-T2期直肠癌[50th:-0.102(0.056)ppm 比-0.061(0.010)ppm;60th:-0.048(0.053)ppm 比-0.015(0.086)ppm;70th:-0.006(0.057)ppm 比0.026(0.083)ppm;80th:0.046(0.063)ppm 比0.091(0.096)ppm;90th:0.096(0.085)ppm比0.159(0.110)ppm;均P＜0.05].同时,随着百分位的增加,病灶顺磁性效应降低,逆磁性效应增加.第50、60、70、80、90百分位数磁化率预测直肠癌pT1-2与pT3-4分期的ROC曲线下面积(AUC)值分别为 0.684、0.708、0.738、0.743、0.755;灵敏度分别为 0.588、0.647、0.824、0.882、0.824;特异度分别为0.875、0.792、0.583、0.583、0.375.结论:基于定量QSM技术的直方图分析在直肠癌T分期中有一定的应用价值.