换一批腰椎定量参数在不完全型腰骶移行椎定位分型中的预测价值
Predictive Value of Lumbar Quantitative Parameters in Localization and Classification of Incomplete Lumbosacral Transitional Vertebrae
摘要目的:探讨腰椎生理曲度参数和腰骶移行区定量参数与不完全型腰骶移行椎(LSTV)的相关性,并建立预测模型.方法:回顾性收集186例具有全脊柱X线片与腰椎CT片的不完全型LSTV病例,以全脊柱X线片与腰椎多层螺旋CT(MSCT)片相结合作为定位分型金标准,将其归为不完全型骶椎腰化组(106例)和不完全型腰椎骶化组(80例).比较两组间基线资料、腰椎生理曲度参数与腰骶移行区定量参数,作为候选变量,采用多因素logistic回归分析,通过逐步回归(向前法)筛选独立预测因素并建立联合预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及DeLong检验评估模型与单一参数的诊断效能.结果:联合预测模型中,腰椎倾斜角(LTA)(OR=0.677,P＜0.001)、腰骶椎间盘角(LSIVDA)(OR=1.369,P＜0.001)、腰骶角(LSA)(OR=0.927,P=0.005)为独立预测因子;联合模型、LTA、LSIVDA、LSA鉴别不完全型骶椎腰化及不完全型腰椎骶化的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.868、0.800、0.730、0.631,联合预测模型诊断效能显著高于单一参数(DeLong检验,P＜0.001).结论:联合模型预测效能显著;独立预测因子LTA、LSIVDA具有较高的诊断价值,LSA具有一定辅助诊断价值.
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关键词
腰椎生理曲度参数腰骶移行区定量参数不完全型腰骶移行椎联合预测模型Lumbar physiological curvature parametersQuantitative parameters of the lumbosacral transitional zoneIncomplete lumbosacral transitional vertebraeCombined predictive model
分类号
R445.3（诊断学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-5741.2025.04.020
发布时间
2025-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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