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伴或不伴压力性尿失禁的女性功能性便秘患者的静息态功能磁共振成像研究

Resting-state Functional Magnetic Resonance Imaging in Women with Functional Constipation with or without Stress Urinary

摘要目的:比较伴或不伴压力性尿失禁(SUI)的女性功能性便秘(FCon)患者局部神经活动和大脑功能连接的差异.方法:前瞻性收集41例女性FCon患者,其中合并SUI(FCon-SUI)患者23例,未合并SUI(FCon-NSUI)患者18例.采集静息态功能磁共振成像数据,通过低频振幅(ALFF)和功能连接(FC)方法,比较两组间脑功能差异,对影像差异指标和临床量表进行相关性分析.结果:与FCon-NSUI组相比,FCon-SUI组的便秘症状评分显著增加(t=4.366,P<0.001);FCon-SUI组右侧辅助运动区、双侧颞叶的ALFF增加,左侧楔叶的ALFF降低[P<0.05,错误发现率(FDR)校正];左侧楔叶与楔前叶FC增强(t=3.867,P=0.013,FDR校正).FCon-SUI组右侧辅助运动区ALFF值与KESS评分呈正相关(r=0.608,P=0.002),左侧楔叶ALFF值与KESS评分呈弱负相关(r=-0.416,P=0.048).结论:FCon-SUI与FCon-NSUI组间脑功能存在差异,右侧辅助运动区、双侧颞叶、左侧楔叶的ALFF及左侧楔叶与楔前叶FC的改变,可能是监测FCon-SUI患者脑损伤的影像标志物,有望为确定治疗靶点提供新思路.

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