心脏CT在经皮肺动脉瓣植入术前规划中的价值探讨
Value of Cardiac Computed Tomography in Preoperative Planning for Percutaneous Pulmonary Valve Implantation
摘要目的:探索多期相心脏CT在经皮肺动脉瓣植入术(PPVI)术前规划中的价值.方法:对符合PPVI干预指征患者的多期相心脏CT图像进行三维建模,精准测量及评估广义右心室流出道(RVOT),计算测量结果与瓣膜尺寸选择一致的准确率,并进行随访参数分析.结果:22例患者成功进行PPVI手术.RVOT从主肺动脉远端到肺动脉窦部4个平面的收缩末期直径分别为(34.0±5.1)mm、(34.2±4.5)mm、(33.2±3.6)mm及(36.0±3.9)mm,从肺动脉瓣环到RVOT肌性出口 3个平面的舒张末期直径分别为(32.7±4.1)mm、(39.0±7.4)mm及(44.0±8.5)mm.测量结果与瓣膜尺寸选择一致的准确率为86.36%(19/22).术后1个月随访发现肺动脉反流显著降低且右室容积较术前缩小(P<0.05).结论:多期相术前心脏CT对PPVI手术规划具有非常重要的指导价值.
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