脐血管MRI形态学指标与孕周及生长发育指标的相关性
Correlations of MRI-based Morphological Parameters of Umbilical Vessels with Gestational Age and Fetal Growth Parameters
摘要目的:通过胎儿MRI评估中晚孕期正常胎儿的脐血管形态学指标,并分析其与孕周及生长发育指标的相关性.方法:回顾性分析本院179例孕妇的MRI检查及临床资料,依据孕周分为孕中期组(n=58)、孕晚期组(n=121),测量脐动脉(UA)内径及横截面积、脐静脉(UV)内径及横截面积、胎儿脑/骨双顶径、股骨干长、胎盘最大厚度,记录出生体重和性别.计量资料组间比较采用独立样本t检验.用Pearson或Spearman相关分析评估变量间相关性,并对脐血管形态学指标与孕周进行回归分析.结果:孕晚期组脐血管形态学指标和生长发育指标均显著高于孕中期组(均P<0.001).脐血管形态学指标与孕周呈中度正相关(r=0.702~0.790,均P<0.001),线性回归方程分别为:UA 内径(mm)=0.11 1×孕周-0.147,R2=0.525;UA横截面积(mm2)=0.500×孕周-0.679,R2=0.492;UV内径(mm)=0.241×孕周-0.388,R2=0.624;UV横截面积(mm2)=2.441×孕周-35.940,R2=0.594,均P<0.001.脐血管形态学指标与脑/骨双顶径、股骨干长呈中度至高度正相关(r=0.689~0.802,均P<0.001),而与胎盘最大厚度呈低度正相关(r=0.309~0.370,均P<0.001).性别差异分析显示,孕中期组脐血管形态学指标与胎儿性别均呈低度负相关(r=-0.339~-0.351,均P<0.01),男性胎儿脐血管形态学指标均大于女性胎儿(P<0.01或P<0.05),而孕晚期组仅UV内径及横截面积与胎儿性别呈较弱的负相关(r=-0.235、-0.228,均P<0.05).孕中期组UA横截面积与出生体重呈低度正相关(r=0.308,P<0.05);孕晚期组UV内径及横截面积与胎儿出生体重呈较弱的正相关(r=0.212、0.197,均P<0.05).结论:孕中晚期胎儿脐血管的MRI形态学指标与孕周及部分胎儿生长发育指标存在一定的相关性,可为产前诊断提供一定的参考价值.
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