全身麻醉后再次气管插管的危险因素及预后分析
Risk Factors and Prognosis of Reintubation Following Surgeries under General Anesthesia
摘要目的 分析全身麻醉后患者在恢复室发生再次气管插管的危险因素及预后.方法 回顾性分析2013年10月至2014年10月在中日友好医院接受全身麻醉的14 407例患者的临床资料,根据在恢复室是否发生再次气管插管将患者分为再次插管组和对照组,对组间差异有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析,寻找再次气管插管的危险因素,并分析其预后.结果 14 407例患者中,有16例发生再次气管插管.多因素Logistic回归分析结果显示,术前合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)(OR=17.55, 95% CI:3.08~59.84,P=0.001)及冠心病(OR=5.98,95%CI:1.67 ~21.42,P =0.006)、术中出血量大于12ml·kg-1 (OR=27.83,95%CI:10.75~54.62,P<0.001)和胸内手术(OR=22.96,95%CI:12.66 ~48.19,P=0.004)是再次气管插管的危险因素.结论 术前合并COPD及冠心病、术中出血量大于12 ml·kg-1和胸内手术是全身麻醉后发生再次气管插管的危险因素,且大部分患者预后良好.
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