不同舒芬太尼配置浓度对术后患者静脉自控镇痛效果和不良反应的影响

Effect of Different Sufentanil Concentration Regimens on Postoperative Pain Control and Its Adverse Events in Intravenous Patient-controlled Analgesia

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摘要目的比较不同配置浓度的舒芬太尼对术后患者静脉自控镇痛(PCA)效果和不良反应的影响.方法回顾性分析2004年1月至2016年12月在北京协和医院收治的6231例择期全身麻醉术后使用舒芬太尼静脉PCA患者的临床资料,根据舒芬太尼配置浓度不同分为0.4 μg/ml(SF4,n=1421)、0.6 μg/ml(SF6,n=2489)、0.8 μg/ml(SF8,n=1326)和1.0 μg/ml(SF10,n=995)4组,比较4组间术后48 h内舒芬太尼用药总量、镇痛效果和不良反应的差异.结果 4组患者的舒芬太尼术后48 h内药物用量总体积数(χ2=87.316,P<0.001)和用药总量(χ2=20.261,P<0.001)差异有统计学意义.4组患者术后第1天和第2天的静息以及运动VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05).4组患者术后第1天的镇静程度评分差异有统计学意义(χ2=9.042,P=0.029).4组患者术后第1天(χ2=7.855,P=0.012)和术后第2天(χ2=5.635,P=0.044)的未排气发生率差异有统计学意义.其他不良反应各组间差异均无统计学意义(P均>0.05).结论在全身麻醉术后使用舒芬太尼静脉PCA的患者中,较高的舒芬太尼配置浓度可能在不改善患者术后48 h镇痛效果的前提下提高镇静、肠道未排气等不良反应的发生率.