换一批系统性溶栓、导管接触性溶栓及AngioJet经皮机械血栓清除术治疗急性下肢深静脉血栓形成疗效的临床对比分析
Clinical Comparison of the Efficacy of Systemic Thrombolysis,Catheter-Directed Thrombolysis,and AngioJet Percutaneous Mechanical Thrombectomy in Acute Lower Extremity Deep Venous Thrombosis
摘要目的 对比分析系统性溶栓(ST)、导管接触性溶栓(CDT)及AngioJet经皮机械血栓清除术(PMT)治疗急性下肢深静脉血栓形成(LEDVT)的优缺点.方法 选取2017 年1 月至2020 年12 月河北北方学院附属第一医院血管腺体外科82 例LEDVT患者的临床资料,根据溶栓方式分为ST组(n =50)、CDT组(n =16)和PMT组(n =16),比较3 组溶栓方式的疗效及安全性.结果 与溶栓前比较,ST、CDT和PMT组患者溶栓第1、2、3 天双下肢周径差均显著降低(P均＜0.001).PMT组溶栓第1、2、3 天双下肢周径差显著低于ST组(P均＜0.001),溶栓第1 天髌骨下缘周径差显著低于CDT组(P＜0.001).PMT组髌骨上下缘处患肢消肿率显著高于ST组(P均＜0.001),髌骨上缘消肿率高于CDT组(P = 0.026).3 组溶栓后并发症发生率差异无统计学意义(P均＞0.05).PMT组中位住院时间明显少于ST及CDT组(P = 0.002,P=0.001).PMT组溶栓后血栓清除率高于ST组(P =0.002),与CDT组差异无统计学意义(P =0.361).溶栓后第3、6、12 个月PMT(P均＜0.001)和CDT组(P＜0.001,P =0.002,P =0.009)血管再通率显著高于ST组,PMT和CDT组间差异无统计学意义(P =0.341,P =0.210,P =0.341).结论 ST、CDT和PMT溶栓方式在治疗LEDVT方面疗效显著,PMT在双下肢周径差、患肢消肿率、血栓清除率、住院时间及远期血管再通方面均优于ST和CDT,且3 种溶栓方式的总体安全性相似.
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分类号
R654.4（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3881/j.issn.1000-503X.14978
发布时间
2023-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河北省医学科学重点课题（20180876）
河北省医学科学重点课题（20231459）
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