前交叉韧带重建术后膝关节屈伸肌群肌力对主观功能和运动表现的影响

Effects of Knee Flexor and Extensor Strength on Subjective Function and Motor Performance of Knees After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

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摘要目的评估前交叉韧带重建术后膝关节屈伸肌群肌力对膝关节主观功能和运动表现的影响.方法纳入2015年6月至2021年6月于国家体育总局体育医院行前交叉韧带重建术并且符合纳排标准的患者53例,术后随访时间至少2年.使用等速肌力测试系统对患者双侧股四头肌和胭绳肌肌力进行评估,根据角速度为60°/s时股四头肌和胭绳肌峰值力矩肢体对称指数(LSI)是否达到85％为分组依据对患者进行分组.其中,A组(患者股四头肌和胭绳肌峰值力矩LSI≥85％)26例,B组(患者股四头肌或腘绳肌峰值力矩LSI＜85％)27例.比较两组患者膝关节主观功能和运动表现.结果膝关节主观功能方面:A、B两组患者国际膝关节评分委员会评分[(88.76±9.93)分比(81.08±12.57)分,P=0.017]和膝关节损伤与骨关节炎评分[(86.27±8.96)分比(80.22±11.31)分,P=0.036]差异均有统计学意义;两组患者Lysholm[95.0(79.8,100.00)分比86.00(66.00,100.00)分,P=0.238]、前交叉韧带损伤后重返运动量表评分[(66.08±22.25)分比(61.12±23.53)分,P=0.434]、Marx[6.00(4.75,7.00)分比 6.00(4.00,7.00)分,P=0.805]和 Tegner[8.00(4.00,12.00)分比 4.00(2.00,12.00)分,P=0.566]差异均无统计学意义.运动表现方面:A、B两组患者单脚三级跳LSI(0.92±0.13比0.81±0.18,P=0.016)和单脚交叉跳LSI(0.96±0.12比0.84±0.22,P=0.021)差异均有统计学意义;A、B两组患者单脚跳LSI(0.90±0.18 比 0.79±0.25,P=0.116)差异无统计学意义.A、B 两组患者本体感觉差异[30°:8.83±4.66 比 10.73±4.63,P=0.143;45°:6.94±3.82 比 7.66±3.93,P=0.504;60°:4.10(3.20,4.72)比 3.90(2.30,5.20),P=0.493]无统计学意义.A、B 两组患者 Y 平衡测试[前向 LSI:0.98(0.84,1.02)比 0.94(0.86,0.98),P=0.328;后外侧向 LSI:1.00±0.08 比 0.97±0.07,P=0.249;后内侧向LSI:1.00(0.97,1.03)比0.96(0.93,1.03),P=0.179]差异无统计学意义.结论前交叉韧带重建术后股四头肌和腘绳肌肌力对称性良好的患者相比于对称性不佳的患者具有更好的膝关节主观功能和运动表现,主要体现在国际膝关节评分委员会评分、膝关节损伤与骨关节炎评分、单脚三级跳和单脚交叉跳4个方面.

作者 刘铭泽 ^[1] 张霄瀚 ^[2] 李磊 ^[2] 孙婧怡 ^[2] 钱驿 ^[2] 贺忱 ^[2] 果森 ^[2] 胥皞 ^[2] 巩亚伟 ^[2] 刘壮 ^[2] 王翔一 ^[3] 高奉 ^[2] 周敬滨 ^[4] 学术成果认领

作者单位滨州医学院,山东烟台 264003;国家体育总局运动医学研究所,北京 100061;国家体育总局运动创伤与康复重点实验室,北京 100010;首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科,北京 100020 ^[1] 国家体育总局运动医学研究所,北京 100061;国家体育总局运动创伤与康复重点实验室,北京 100010 ^[2] 国家体育总局运动医学研究所,北京 100061;国家体育总局运动创伤与康复重点实验室,北京 100010;首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科,北京 100020 ^[3] 首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科,北京 100020 ^[4]

关键词前交叉韧带等速肌力主观功能运动表现 anterior cruciate ligament isokinetic muscle strength subjective function motor performance

分类号 R493 R687.4

栏目名称 运动医学论坛

DOI 10.3881/j.issn.1000-503X.16110

发布时间 2025-01-15

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