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前交叉韧带重建术后膝关节旋转稳定性对运动表现的影响

Effect of Knee Joint Rotational Stability on Sport Performance After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction

摘要目的 探讨前交叉韧带重建(ACLR)术后旋转稳定性对主观结局、运动表现、心理状态及重返运动的影响.方法 于2022年11月至2023年12月对2015年11月至2021年11月在国家体育总局运动医学研究所体育医院行ACLR术的患者进行集中随访,根据最后一次随访中术侧膝关节轴移试验(PST)结果进行分组.最终纳入66例参与随访并符合纳排标准的患者,其中32例表现为PST阴性,组成稳定组;34例表现为PST阳性,组成不稳定组.比较两组患者的基本资料、主观功能评分以及重返运动表现的差异.结果 两组患者在运动表现方面,单脚跳(P=0.028)、三连跳(P=0.024)和交叉跳(P=0.044)肢体对称指数差异均有统计学意义.此外,稳定组的前交叉韧带伤后重返运动心理评分[(70.44±22.82)分]显著高于不稳定组[(53.44±21.74)分](P=0.003).稳定组健侧与患侧的KT-2000测试差值[(0.53±1.02)mm)]显著小于不稳定组[(2.06±2.31)mm](P=0.001).而Lysholm、国际膝关节评分委员会评估表、膝关节损伤与骨关节炎评分、Tegner和Marx评分两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05).稳定组重返运动率为43.8%,其中达到安全重返标准的患者占14.3%,占所有患者的比例为6.3%;而不稳定组重返运动率为35.3%,其中达到安全重返标准的患者占8.3%,占所有患者的比例为2.9%.两组60°/s等速肌力、患侧伸屈肌最大肌力比值、Y平衡测试结果差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 ACLR术后膝关节旋转不稳定会造成较差的单脚跳、三连跳及交叉跳的运动表现,更低的心理准备和更多的膝关节前后向松弛.在ACLR中短期随访中,无论膝关节旋转稳定性如何,重返运动率仍然较低,大部分人未达到安全重返运动标准.

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作者 孙婧怡 [1] 高奉 [2] 钱驿 [2] 赵盈绮 [2] 贺忱 [2] 果森 [2] 周敬滨 [3] 学术成果认领
作者单位 成都体育学院,成都 610041;首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科,北京 100020;国家体育总局运动医学研究所 体育医院运动创伤外科,北京 100061;国家体育总局运动创伤与康复重点实验室,北京 100061 [1] 国家体育总局运动医学研究所 体育医院运动创伤外科,北京 100061;国家体育总局运动创伤与康复重点实验室,北京 100061 [2] 首都医科大学附属北京朝阳医院运动与康复医学科,北京 100020 [3]
分类号 R873R493
栏目名称
DOI 10.3881/j.issn.1000-503X.16141
发布时间 2025-01-15
基金项目
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中国医学科学院学报

中国医学科学院学报

2024年46卷6期

814-822页

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