选择性入肝血流阻断在腹腔镜肝切除术中的应用
The application of selective hepatic inflow occlusion on laparoscopic liver resection
摘要目的 探讨选择性入肝血流阻断在腹腔镜肝切除术中的临床效果,并与全入肝血流阻断法进行比较.方法 选取2010年1月至2015年12月于本院进行阻断肝门血流后腹腔镜肝切除术的62例患者为研究对象,根据术中血流阻断方式将其分为对照组(间断性全入肝血流阻断)和观察组(选择性入肝血流阻断).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后肝功能指标及并发症发生率.结果 两组患者术中出血量、手术时间、术后住院天数比较差异均无显著性(P>0.05).术后1、3、7天,观察组患者谷丙转氨酶和谷草转氨酶水平均低于对照组(P<0.05),前白蛋白水平均高于对照组(P<0.05),两组患者白蛋白、总胆红素及直接胆红素水平比较均无显著差异(P>0.05).两组患者术后并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).结论 在腹腔镜肝切除术中,选择性肝门血流阻断能够取得与全入肝血流阻断相同的控制入肝血流及降低出血量的效果,且对肝功能的保护作用优于后者.
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