PAX1检测对宫颈上皮内瘤变和宫颈癌HPV感染的临床诊断价值

PAX1 for detecting cervical intraepithelial neoplasia and cervical cancer HPV infection in patients with clinical diagnosis value

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摘要目的探讨配对盒家族基因1(paired boxed gene 1,PA X 1)的甲基化定量检测以及免疫组化法等对高级别宫颈癌前病变的临床诊断价值.方法选取2014年1月至2016年10月在上海交通大学附属第六人民医院就诊的135例高危亚型人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染者为研究对象,根据病理诊断结果将其分为正常宫颈组(组Ⅰ,40例)、低级别宫颈癌前病变组[宫颈上皮内瘤变(cervical intraepi-thelial neoplasia,CIN)Ⅰ,组Ⅱ,44例]及高级别宫颈癌前病变组(CINⅡ~Ⅲ,组Ⅲ,51例).采集各组患者宫颈组织标本,分别采用免疫组织化学法、免疫印记法、聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)、PA X 1定量甲基化聚合酶链反应及焦磷酸测序法检测各组样本中的PAX1甲基化水平及表达情况,绘制患者PAX1甲基化水平接受者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线).结果组Ⅰ的PA X 1甲基化水平为(4.53±2.62)%,组Ⅱ为(3.24±2.28)%,组Ⅲ为(13.67±5.38)%,三组比较差异具有显著性(F=22.35,P<0.001).ROC曲线下面积为0.9216.PA X 1甲基化水平对高级别宫颈癌前病变的诊断阈值为8.74%,灵敏度为86.27%,特异度为98.81%.结论采用焦磷酸测序法定量检测宫颈组织中PA X 1甲基化水平能够有效诊断高级别宫颈癌前病变.