球囊扩张成形术与斑块切除术治疗腘动脉闭塞症的临床效果比较

Comparison of clinical effects between balloon dilatation and atherectomy for popliteal artery occlusion

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摘要目的探讨球囊扩张成形术和斑块切除术治疗腘动脉闭塞症的临床效果.方法回顾性分析2016年3月至2017年9月本院收治的98例腘动脉闭塞症患者的临床资料,根据治疗方式将入选患者分为观察组(68例,采用球囊扩张成形术治疗)和对照组(30例,采用斑块切除术治疗).比较两组患者的溃疡变化情况、间歇性跛行距离和缓解时间、踝肱指数、患肢腘动脉周围皮肤温度变化情况及随访1年术后再狭窄发生率.结果术后1个月,观察组患者溃疡面积小于对照组(P<0.05),溃疡部位肉芽评分显著低于对照组(P<0.05),间歇性跛行距离显著长于对照组(P<0.05).但两组患者术前及术后1个月间歇性跛行缓解时间比较差异均无显著性(P均>0.05).观察组患者术后7天踝肱指数显著高于对照组(P<0.05),两组患者术前和术后24小时患肢腘动脉周围皮肤温度、术后通畅率、术后并发症发生率及再狭窄发生率比较差异均无显著性(P均>0.05).结论球囊扩张成形术治疗腘动脉闭塞症有利于缩小溃疡面积、促进伤口愈合(肉芽组织同期更少)、增加间歇性跛行距离、提高踝肱踝肱指数,但术后通畅率、并发症发生率、再狭窄率与斑块切除术相当,远期临床疗效仍需进一步观察.