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钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对射血分数保留心力衰竭中冠状动脉微血管功能障碍的影响

The effect of sodium-dependent glucose transporters 2 inhibitors on coronary microvascular dysfunction in heart failure with preserved ejection fraction

摘要射血分数保留的心力衰竭(heart failure with preserved ejection fraction,HFpEF)约占心力衰竭的 50%,且呈增长趋势.HFpEF的发病机制目前仍不完全清楚,临床上缺乏有效的治疗方法.近年来的研究证据表明,冠状动脉微血管功能障碍在 HFpEF 的发生发展中发挥关键作用.钠-葡萄糖共转运蛋白 2(sodium-dependent glucose transporters 2,SGLT2)抑制剂显著改善射血分数减低的心力衰竭(heart failure with reduced ejection fraction,HFrEF)患者的临床预后且独立于血糖控制,其已被推荐为 HFrEF患者的基础治疗药物.SGLT2 抑制剂具有广泛的生物学功能.SGLT2 抑制剂通过抑制炎症和氧化应激、减轻胰岛素抵抗、维持内皮功能等作用改善冠状动脉微血管功能.目前,尽管仍缺少足够的循证医学证据,SGLT2 抑制剂仍被认为是治疗 HFpEF的理想方案.

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