低频rTMS联合帕罗西汀治疗对惊恐障碍患者临床症状和社会功能的影响

Effects of low-frequency rTMS combined with paroxetine on clinical symptoms and social abilities in patients with panic disorder

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摘要目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合帕罗西汀治疗对惊恐障碍(PD)患者临床症状和社会功能的影响.方法:将90例PD患者随机分为观察组和对照组,每组45例.观察组采用低频rTMS联合帕罗西汀进行治疗,对照组仅用帕罗西汀治疗,均持续治疗6周.于治疗前后,采用PD严重程度量表(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对患者临床症状进行评估,观察其临床疗效;采用大体功能评定量表(GAF)、领悟社会支持量表(PSSS)对患者进行社会功能的评价.观察患者治疗期间不良反应发生情况.结果:治疗4周及6周后,观察组患者的PDSS和HAMA评分均低于对照组(F时间分别为566.213、533.124,P<0.05;F组间分别为13.211、4.466,P<0.05);观察组患者的GAF和PSSS评分均高于对照组(F时间分别为486.312、497.112,P<0.05;F组间分别为62.601、123.510,P<0.05).观察患者治疗4周和6周后有效率分别为80.00%和91.11%,均高于对照组的60.00%和71.11%(P<0.05).观察组总不良反应发生率与对照组比较无统计学意义(22.22%vs 17.78%,P>0.05).结论:PD患者应用低频rTMS联合帕罗西汀可有效改善其临床症状,缓解焦虑情绪,提高临床疗效,改善患者社会功能,且具有一定的安全性,较仅用帕罗西汀受益.