换一批动态增强磁共振成像对HER-2低表达乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的诊断价值
Diagnostic value of dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging for axillary lymph node metastasis in breast cancer patients with low HER-2 expression
摘要目的:探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对HER-2低表达乳腺癌患者腋窝淋巴结转移(ALNM)的诊断价值.方法:选择在徐州医科大学附属医院接受治疗的297例HER-2低表达乳腺癌患者为研究对象,根据是否存在ALNM分为ALNM组(n=71)和非ALNM组(n=226).所有患者均接受DCE-MRI检查,收集并分析动态增强参数.通过Logistic回归分析确定ALNM的影响因素,运用ROC曲线评估DCE-MRI参数在诊断ALNM中的效能.结果:两组患者在病灶分布、TNM分期、脉管侵犯方面比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者在短长径之比、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、表观扩散系数(ADC)、信号增强比率(SER)方面比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析显示,短长径之比、Ve、Ktrans、Kep、ADC、SER是影响乳腺癌患者ALNM的显著因素.通过对比得出,DCE-MRI参数联合预测的曲线下面积最大,为0.976,灵敏度为91.5%,特异度为92.9%.结论:DCE-MRI是判断HER-2低表达乳腺癌患者腋窝淋巴结是否转移的有效工具,可以为临床提供重要的诊断依据.
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关键词
动态增强磁共振成像乳腺癌HER-2低表达腋窝淋巴结转移dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imagingbreast cancerlow HER-2 expressionaxillary lymph node metastasis
分类号
R816.91（放射医学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-202X.2025.04.007
发布时间
2025-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
江苏省自然科学基金（BK20211084）
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