换一批自动NTO在宫颈癌容积旋转调强放疗计划设计中的最优权重
Optimal weight of the automatic normal tissue objective in volumetric modulated arc therapy planning for cervical cancer
摘要目的:探究Eclipse计划系统中自动正常组织目标(NTO)工具在宫颈癌术后辅助放疗的容积旋转调强放疗(VMAT)计划设计中的最优权重,为宫颈癌VMAT计划设计提供科学依据.方法:回顾性选取2023年7月～12月在福建省肿瘤医院接受放疗的20例宫颈癌根治性术后患者,使用自动NTO优先级权重分别为20、40、60、80、100、120、150和200,为每例患者分别重新制定8个VMAT计划,另外设置一计划组关闭自动NTO功能并手动做限量环与自动NTO计划组进行比较.处方剂量覆盖计划靶区的95%体积以上,统计每个计划的靶区适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)、剂量梯度指数(GI)、机器跳数、危及器官(OAR)受照剂量和计划指标参数等数据.检验不同权重计划之间CI和HI的差异,找到最优权重.结果:随着NTO权重的增加,靶区内冷热点均呈增长趋势.在NTO权重为20和40时,靶区外易出现热点;而当权重增至200时,靶区内易形成热点.同时,OAR剂量随NTO权重增加而降低,显示出保护OAR的趋势.从HI指数来看,随着NTO权重的增加,靶区剂量均匀性下降,尤其在权重为120至200时更为明显.CI值则随权重增加而提高,表明靶区适形性得到改善.GI指数显示当NTO权重设置越高靶区外剂量下降越迅速.因此,本研究推荐宫颈癌VMAT计划中自动NTO的最佳权重值为80～100.结论:通过综合分析剂量热点、CI、HI和GI等关键参数,确定宫颈癌术后辅助放疗计划设计中自动NTO的最优权重范围,这一权重设置能够有效平衡靶区覆盖和OAR保护的剂量需求,为临床计划设计提供参考.
更多相关知识
关键词
宫颈癌容积旋转调强放疗自动正常组织目标剂量学cervical cancervolumetric modulated arc therapyautomatic normal tissue objectivedosimetry
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1005-202X.2025.12.002
发布时间
2026-01-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金（12205120）
无锡市太湖人才计划医疗卫生高层次人才项目
无锡市双百人才项目（HB2023059）
无锡市转化医学研究所项目（LCYJ202339）
福建省卫生健康科技项目（2023GGA053）
- 浏览0
- 被引0
- 下载0
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
