摘要目的:探究鼻咽癌放化疗后口腔感染患者组织Toll样受体2(TLR2)/Toll样受体4(TLR4)与Janus激酶2(JAK2)/信号传导和转录激活子3(STAT3)通路表达水平变化.方法:以2023年1月～2024年9月间广西中医药大学第一附属医院收治的53例鼻咽癌放化疗后发生口腔感染的患者作为感染组,同期选取53例鼻咽癌放化疗后未发生口腔感染的患者作为未感染组.分析鼻咽癌放化疗后发生口腔感染患者病原菌分布、临床资料、口腔黏膜组织TLR2/TLR4与JAK2/STAT3通路表达水平,并分析鼻咽癌放化疗后口腔感染的危险因素及口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路对鼻咽癌放化疗后口腔感染的诊断价值.结果:53例鼻咽癌放化疗后口腔感染患者共分离出61株病原菌,真菌、革兰阴性菌和革兰阳性菌分别检出36、19和6株.感染组糖尿病、吸烟史、口腔疾病史、放化疗周期多次、口腔环境不良的患者占比高于未感染组(P<0.05),血清白蛋白水平则低于未感染组(P<0.05).感染组口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路信使核糖核酸(mRNA)表达水平高于未感染组(P<0.05);Western Blot法检测口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路蛋白表达水平,感染组高于未感染组(P<0.05);免疫组化法检测口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路蛋白阳性表达率,感染组高于未感染组(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,放化疗周期多次、口腔环境不良、血清白蛋白水平偏低、口腔黏膜组织TLR2 mRNA偏高、口腔黏膜组织TLR4 mRNA偏高、口腔黏膜组织JAK2 mRNA偏高、口腔黏膜组织STAT3 mRNA偏高均为鼻咽癌放化疗后口腔感染的危险因素(OR=2.030、1.385、1.811、1.357、1.808、1.231、2.784,P<0.05).将感染组患者作为阳性病例,将未感染组患者作为阴性对照,受试者工作特征曲线分析结果显示,口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路mRNA表达联合诊断鼻咽癌放化疗后口腔感染的曲线下面积值高于4者单独检测(P<0.05).结论:鼻咽癌放化疗后口腔感染患者病原菌主要为真菌,其危险因素包括放化疗周期多次、口腔环境不良、血清白蛋白水平偏低、口腔黏膜组织TLR2 mRNA偏高、口腔黏膜组织TLR4 mRNA偏高、口腔黏膜组织JAK2 mRNA偏高、口腔黏膜组织STAT3 mRNA偏高,且口腔黏膜组织TLR2/TLR4、JAK2/STAT3通路mRNA表达联合诊断鼻咽癌放化疗后口腔感染的价值高于各项单独检测.