首页 > 中国计划生育和妇产科 > 第二产程胎心延长减速对新生儿结局的影响

第二产程胎心延长减速对新生儿结局的影响

The impact of prolonged deceleration during the second stage of labor on neonatal outcomes

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨第二产程胎心延长减速（ prolonged deceleration ， PD）对新生儿结局的影响。方法回顾性分析2014年1～10月成都市锦江区妇幼保健院3977例足月单胎头位分娩产妇的临床资料，第二产程中胎心监护出现PD的874例作为观察组；胎心监护无PD的3103例作为对照组，比较两组新生儿结局。结果观察组胎盘早剥、胎儿生长受限、脐带缠绕和羊水过少的发生率（分别为2.06％、2.75％、27.0％、5.26％）高于对照组（分别为0.48％、1.06％、13.99％、1.22％）（ P＜0.05）；观察组应用缩宫素比例、第二产程时限、阴道手术产率、剖宫产率、Ⅱ度或Ⅲ度羊水粪染率[（分别为53.55％、（46.6±25.5） min、16.93％、21.97％、10.53％]高于对照组[分别为23.40％、（64.5±38.7） min、11.99％、13.02％、2.42％]（ P＜0.05）；两组新生儿窒息和新生儿转入新生儿重症监护室（ neonatal intensive care unit ， NICU）发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。观察组产妇出现PD至分娩时间超过1 h，新生儿轻、重度窒息发生率未见明显上升（P＞0.05），而新生儿转入NICU率明显上升（P＜0.05）。结论第二产程中胎心监护出现PD的发生率较高。在发生PD 1 h内结束分娩，可明显改善新生儿结局。