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瘢痕子宫产妇两种分娩方式的母儿结局研究

Study of maternal and fetal outcome of scar uterine maternal in two modes of delivery

摘要目的 分析两种不同分娩方式对瘢痕子宫产妇妊娠结局的影响.方法 选取2015年9月至2016年12月在四川省妇幼保健院产科分娩的符合阴道试产条件的110例瘢痕子宫产妇为研究对象,依据医生评估结果及产妇意愿选择分娩方式,按实际分娩结果分组.产前有36例产妇选择阴道试产,其中阴道试产成功28例为A组,阴道试产失败转为急诊剖宫产8例为B组,择期剖宫产74例为C组.比较瘢痕子宫产妇不同分娩方式的各项指标.结果 A组、B组孕周和新生儿窒息、先兆子宫破裂、胎心异常的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组新生儿出生体重(birth weight,BW)、产后感染率高于A组(P<0.05);A组、C组孕周、BW、胎心异常和产后感染的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组新生儿窒息发生率低于A组(P<0.05);C组产后感染率低于B组(P<0.05);A组产后出血量、住院时间及产程时间均少于B组、C组,C组产后出血量、住院时间少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);体质量指数、两次分娩间隔时间是瘢痕子宫孕产妇再次妊娠分娩的危险因素(P<0.05).结论 在瘢痕子宫产妇中应用阴道试产具有明显的优势,但其风险仍然不容忽视.

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