"二孩政策"后四川省经产妇人口学特点和高龄产妇妊娠与分娩期疾病分布
The demographic characteristics in multiparas and the distribution of pregnancy and parturition diseases distribution in advanced maternal age after the " two-child policy" in Sichuan province
摘要目的 探讨"二孩政策"后四川省经产妇的人口学特点,分析高龄产妇妊娠与分娩期疾病的分布变化.方法 在四川省全民健康信息平台中提取2015年至2017年3月住院分娩的二孩产妇资料. 2015全年为单独二孩阶段,设为A阶段;2016年1月至2016年9月为过渡阶段,设为B阶段;2016年10至2017年3月为全面二孩阶段,设为C阶段.分析人口学特点及妊娠与分娩期疾病分布.结果 共获得305 717例二孩产妇资料, B 阶段经产妇较A阶段月增加比例为69.01 % ,C 阶段经产妇较A阶段月增加比例为161.20 % . A B C 3个阶段,非高龄组构成比为83.64 % ~86.88 % ,均高于高龄组(P<0.05).高龄组与非高龄组经产妇妊娠与分娩期疾病前3名排序相同但比例不同,依次为:贫血(34.04 % vs 24.15 % )、脐带绕颈或扭转(23.91 % vs 24.22 % )、胎膜早破(17.72 % vs 10.92 % ).分娩方式比较,高龄组与非高龄组均以经阴道助产率高,为59.75 % vs 60.62 % ,剖宫产率为40.25 %与39.38 % ,但两组比较差异无统计学意义( P>0.05).高龄组经产妇瘢痕子宫(71.38 % )和流产>2次比例(51.33 % )均远高于非高龄组(14.10 % 、31.26 % )(P<0.05).高龄组经产妇发生胎盘粘连(8.18 % )、贫血(34.04 % )、妊娠期糖尿病(17.00 % ),妊娠期高血压疾病(10.56 % )的比例均高于非高龄组(0.86 % 、24.15 % 、7.57 % 、1.82 % )(P<0.05).结论 "二孩政策"后经产妇人数迅猛增加,以非高龄组比例增高明显;高龄组经产妇发生胎盘粘连、糖尿病、高血压和贫血的风险增加.
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