摘要目的 探讨低抗苗勒管激素(anti-müllerian hormone,AMH)水平与年轻不孕患者自然妊娠结局的关系,为临床AMH的早期评估价值与应用提供参考.方法 选择2017年8月至2018年10月肇庆市第一人民医院生殖不孕中心收治的104例年轻不孕症患者为研究对象,年龄20～34岁,按AMH水平将患者分为3组,A组:极低AMH组26例(AMH<0.5 ng/mL);B组:低AMH组38例(0.5 ng/mL≤AMH<1.1 ng/mL);C组:正常AMH组40例(AMH≥1.1 ng/mL).对3组患者定期随诊、电话联系监测患者情况,指导同房,并了解是否自然妊娠及其妊娠结局.比较3组患者的自然妊娠率、活产率、流产率和异位妊娠率是否存在差异.结果 A组患者自然妊娠率(26.9％)明显低于C组(57.5％),差异有统计学意义(P<0.05),但B组(50％)和C组比较,A组和B组间比较,差异均无统计学意义(χ2=0.441、3.408,P=0.507、0.065).A组活产率(19.2％)较B组(44.7％)和C组(47.5％)低,差异有统计学意义(P<0.05),A组流产率(7.7％)高于后两组(2.6％、5％),差异无统计学意义(P>0.05).B组和C组间活产率、流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组间异位妊娠发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于无其他不孕因素的年轻女性,AMH水平为0.5～1.1 ng/mL的妊娠结局与AMH≥1.1 ng/mL的女性相似.极低AMH水平(<0.5 ng/mL)的年轻患者生育力下降,不良妊娠结局增加,建议采取更积极的助孕措施,如人工授精、体外授精胚胎移植等,以免错失生育时机.