子痫前期患者尿蛋白/肌酐比值、血常规D-二聚体水平对妊娠结局的影响

Effects of urinary protein/creatinine ratio and blood routine D-dimer level on pregnancy outcome in patients with preeclampsia

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摘要目的探讨子痫前期患者尿蛋白/肌酐比值、血常规D-二聚体水平对妊娠结局的影响.方法选取2018年1月至2020年1月在唐山市妇幼保健院接受治疗的子痫前期患者136例为观察组,选取同期健康孕妇80例为对照组.测定所有产妇的血常规D-二聚体水平,比较轻、中、重度组患者血常规D-二聚体水平,比较分析血常规D-二聚体水平与患者妊娠结局的关系;测定观察组患者尿蛋白/肌酐比值,并以30 mg/g为临界,将观察组患者分为甲组(尿蛋白/肌酐比值≥30 mg/g,90例)和乙组(尿蛋白/肌酐比值<30 mg/g,46例),并对比分析两组患者的妊娠结局.结果观察组产妇的尿酸(261.97±20.15 mmol/L)、D-二聚体(13.67±1.71 ug/mL)、24 h尿蛋白水平(0.35±0.09 g)均明显高于对照组(209.13±19.81 mmol/L)、(5.49±0.08 ug/mL)、(0.14±0.04 g)(P<0.05).重度组患者D-二聚体水平(16.98±2.31 ug/mL)明显高于中度组(8.75±0.97 ug/mL),且重度、中度组又均明显高于轻度组(1.09±0.04 ug/mL).甲组患者羊水过多、剖宫产、产后出血、胎膜早破、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生率均明显高于乙组患者(P<0.05).结论 D-二聚体和尿蛋白/肌酐比值是影响子痫前期孕妇妊娠结局的独立危险因素,D-二聚体水平和尿蛋白/肌酐比值越高,孕妇不良妊娠结局的发生率越高.