摘要目的 探讨授精后第4天(D4)自发空泡化的形成对胚胎发育潜能的影响.方法 回顾性分析2021年1~6月唐都医院生殖医学中心行新鲜周期单囊胚移植助孕患者的临床资料.根据D4胚胎是否存在空泡分为对照组(2964枚胚胎)和空泡组(1391枚胚胎),进一步根据空泡化程度将空泡组细分为一般空泡组(1016枚胚胎)和严重空泡组(375枚胚胎).比较组间的囊胚形成率、可利用囊胚率及优质囊胚率.结果 空泡组胚胎的囊胚形成率高于对照组(70.60%vs 66.06%,P<0.05),优质囊胚率低于对照组(37.47%vs 43.72%,P<0.05),两组间可利用囊胚率差异无统计学意义(P>0.05).一般空泡组胚胎的囊胚形成率高于对照组(72.83%vs 66.06%,P<0.001),可利用囊胚率和优质囊胚率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).严重空泡组胚胎的可利用囊胚率(70.25%)和优质囊胚率(22.73%)均低于对照组(84.73%、43.72%)和一般空泡组(86.89%、42.30%)(P<0.001).结论 授精后第4天胚胎出现轻度空泡可以促进囊胚的形成,并不影响形成囊胚的质量.但当空泡化程度较为严重时会显著降低形成囊胚的质量,因此可将严重空泡作为评估胚胎发育潜能的负向预测指标.
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