换一批
换一批摘要近年来不孕症发病率逐渐增加,部分患者需要通过辅助生殖技术( assisted reproductive technology,ART)实现生育要求.ART经过四十多年的飞速发展,取得巨大进步,然而其成功率依然不高.如何提高ART成功率成为研究热点,其中选择优质胚胎移植对ART成功与否至关重要.目前临床胚胎质量评估主要基于静态的形态学评估,该方法不能动态观察胚胎发育过程,无法了解胚胎基因组学异常.胚胎延时成像( time-lapse imaging, TLI)技术,可实现动态观察胚胎形态变化,并通过形态动力学参数评估胚胎质量.然而部分非整倍体胚胎能够呈现最佳的形态学[1]导致妊娠失败.近年来,胚胎植入前基因检测( preimplantation genetic testing,PGT)的应用,通过筛选染色体正常的胚胎移植,可显著提高胚胎植入率和临床妊娠率,但PGT技术的有创性以及高成本限制其在临床上的广泛使用.近几年随着对胚胎培养基的深入研究,发现培养基中胚胎组学和胚胎基因学与胚胎质量具有相关性,为无创性胚胎质量评估提供发展方向.本文拟介绍目前三类胚胎质量评估方法的现状和研究进展,总结分析各方法在胚胎质量评估方面的优缺点,为临床胚胎质量评估提供参考.
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