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短期放置含铜宫内节育器对反复种植失败患者助孕活产率的影响

Effect of short-term insertion of Cu-IUD on live birth rate in patients with repeated implant failure

摘要目的 探讨宫腔镜下短期放置含铜宫内节育器(copper-containing intrauterine device,Cu-IUD)对宫腔形态正常的反复种植失败(recurrent implantation failure,RIF)患者助孕活产率的影响.方法 前瞻性纳入2019 年4 月至2021 年6 月在南宁市妇幼保健院与柳州市妇幼保健院生殖中心接受辅助生殖治疗的RIF患者128 例,行宫腔镜检查并提示宫腔正常后,根据随机数字表法将患者分为试验组(58 例)和对照组(70 例),试验组在宫腔镜检查后立即宫内放置Cu-IUD,2 个月后取出;对照组无特殊处理;比较两组胚胎移植术后的流产率及活产率.结果 两组流产率(32.14%vs 10.00%)差异有统计学意义(P<0.05),两组活产率(32.76%vs 38.57%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).根据胚胎移植与IUD取出间隔时间,将试验组分为≤2 月与>2 月两个亚组,≤2 月组较>2 月组流产率有增加的趋势(46.15%vs 20.00%),活产率呈下降趋势(23.33%vs 42.86%),但差异无统计学意义(P>0.05).结论 宫腔镜检查时放置Cu-IUD 持续2 个月经周期对宫腔形态正常RIF患者助孕活产率没有影响,可能增加流产率.

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