摘要目的 探究子痫前期(PE)患者胎盘组织内皮素-1(ET-1)、Notch1蛋白、微小核糖核酸-204(miR-204)表达水平与胎盘螺旋动脉重铸及不良妊娠结局的关系.方法 将2021年2月至2023年2月在空军军医大学唐都医院产科建卡并首次确诊为PE的98例患者纳入PE组,另将50例正常妊娠孕妇纳入对照组,比较两组基线资料以及胎盘组织ET-1、Notch1蛋白及miR-204表达水平,比较不同病情程度PE患者胎盘组织ET-1、Notch1蛋白及miR-204表达水平,比较两组胎盘螺旋动脉重铸相关指标(管壁厚度、管腔面积)、妊娠结局(胎盘重量、1 min Apgar评分、新生儿出生体重),分析PE患者胎盘组织ET-1、Notch1、miR-204与胎盘螺旋动脉管壁厚度、管腔面积及妊娠结局的相关性.结果 与对照组比较,PE组胎盘组织Notch1蛋白表达水平显著降低,ET-1蛋白及miR-204表达水平显著升高(P＜0.05);与PE轻度组比较,PE重度组胎盘组织Notch1蛋白表达水平显著降低,ET-1蛋白及miR-204表达水平显著升高(P＜0.05);与对照组比较,PE组管壁厚度显著升高,管腔面积、胎盘重量、1 min Apgar评分、新生儿出生体重显著降低,流产和胎儿生长受限发生率明显升高(P＜0.05);Pearson检验显示,PE患者胎盘组织ET-1、miR-204表达水平与管壁厚度、流产和胎儿生长受限发生率呈正相关,与管腔面积、胎盘重量、1 min Apgar评分、新生儿出生体重呈负相关(P＜0.05);PE患者胎盘组织Notch1表达水平与管壁厚度、流产和胎儿生长受限发生率呈负相关,与管腔面积、胎盘重量、1 min Apgar评分、新生儿出生体重呈正相关(P＜0.05).结论 PE患者胎盘组织ET-1、miR-204呈高表达,Notch1呈低表达,三者表达水平与PE严重程度、胎盘螺旋动脉重铸及孕妇不良妊娠结局相关.