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阴道微生态对IVF助孕妊娠结局的影响分析

Impact of vaginal microbiota on the pregnancy outcomes in IVF-assisted conception

摘要目的 探讨育龄期女性不同阴道微生态情况对体外受精(in vitro fertilization,IVF)助孕妊娠结局的影响.方法 纳入2023年8月至2024年8月在安徽省妇女儿童医学中心生殖医学中心进行鲜胚及冻胚移植的153例患者,共153个移植周期,根据移植胚胎周期分为新鲜胚胎移植组(n=70,ET组)及冻融胚胎移植组(n=83,FET组),收集患者的子宫内膜扳机日/转化日的子宫内膜容受性情况及移植手术前阴道微生态情况,分析与妊娠结局相关的影响因素.结果 153个周期中生化妊娠85周期(55.56%),临床妊娠70周期(45.75%);新鲜胚胎周期移植的70周期,生化妊娠40周期(57.14%),临床妊娠34周期(48.57%);冻融胚胎周期移植的83周期,生化妊娠45周期(54.22%),临床妊娠36周期(43.37%).Logistic回归分析显示,革兰阳性杆菌比例是新鲜周期行IVF助孕的育龄期女性妊娠结局的影响因素(P<0.05),LBG分级、革兰阳性杆菌比例、阴道微生态平衡是冻融胚胎周期行IVF助孕的育龄期女性妊娠结局的影响因素(P<0.05);进一步分析表明革兰阳性杆菌比例是冻融胚胎周期行IVF助孕的育龄期女性生化妊娠数的独立影响因素(P<0.05).结论 LBG分级、革兰阳性杆菌比例、阴道微生态平衡等阴道微生态指标与IVF助孕的妊娠结局关系密切,为行IVF助孕的不孕症患者制定个性化治疗方案提供了支持,对提高辅助生殖技术成功率具有积极意义.

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